Le cistiti ricorrenti nella donna: perche avvengono e come prevenirle

Le cistiti ricorrenti sono infezioni del basso tratto urinario che si ripresentano frequentemente, causando infiammazione della vescica. Sono definite ricorrenti quando una persona sperimenta due o più episodi di cistite in sei mesi o tre o più episodi in un anno. Questo problema colpisce principalmente le donne, ma può interessare anche uomini (prostatiti ricorrenti) e bambini.

Perche' avviene la cistite

1. Infezioni batteriche: La maggior parte delle cistiti è causata da batteri, con Escherichia coli (E. coli) responsabile della maggioranza dei casi. I batteri possono colonizzare l'uretra e risalire fino alla vescica, causando infezione.
2. Anomalie anatomiche: Difetti strutturali del tratto urinario possono favorire il ristagno dell'urina e la proliferazione batterica.
3. Igiene e comportamenti: Scarsa igiene intima, l'uso di prodotti irritanti, e comportamenti come il trattenere l'urina possono aumentare il rischio.
4. Rapporti sessuali: L'attività sessuale può introdurre batteri nell'uretra, contribuendo alle infezioni.
5. Sistema immunitario indebolito: Condizioni che indeboliscono il sistema immunitario possono aumentare la suscettibilità alle infezioni.
6. Alterazioni della flora vaginale: L'uso di antibiotici, spermicidi o altri prodotti può disturbare l'equilibrio della flora batterica vaginale, favorendo la crescita di batteri patogeni.

Sintomi della cistite

• Bruciore durante la minzione
• Minzione frequente e urgente
• Dolore o pressione nella parte bassa dell'addome
• Urina torbida o con cattivo odore

Prevenzione

La prevenzione delle cistiti ricorrenti richiede un approccio olistico che combina misure igieniche, comportamentali e, in alcuni casi, mediche. Ecco alcune strategie efficaci:

Buone abitudini igieniche

• Igiene intima: Mantenere una buona igiene dell'area genitale, lavando con acqua e un sapone delicato non profumato. In particolare la igiene deve essere eseguita prima e non dopo il rapporto sessuale.
• Pulizia corretta: Dopo aver usato il bagno, pulirsi sempre da davanti a dietro per evitare che i batteri dell'ano raggiungano l'uretra.
• Evitare irritanti: Evitare prodotti irritanti come spray, polveri o saponi profumati nella zona genitale.

Comportamenti preventivi

• Bere molta acqua: Bere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno per aiutare a sciacquare i batteri dalla vescica.
• Urinare regolarmente: Non trattenere l'urina per periodi prolungati e urinare ogni 2-3 ore.
• Dopo i rapporti sessuali: Urinare subito dopo i rapporti sessuali per aiutare a eliminare i batteri che potrebbero essere entrati nell'uretra.

Abbigliamento appropriato

• Biancheria intima di cotone: Preferire biancheria intima di cotone traspirante piuttosto che tessuti sintetici.
• Abbigliamento non stretto: Evitare pantaloni troppo stretti che possono causare irritazione.

Modifiche dietetiche

• Cranberry (mirtillo rosso): Alcuni studi suggeriscono che il succo di cranberry o gli integratori possono ridurre il rischio di cistiti ricorrenti, impedendo ai batteri di aderire alle pareti della vescica.
• Evitare irritanti: Ridurre il consumo di alcol, caffeina, cibi piccanti e zuccherati che possono irritare la vescica.

Supplementi e integratori

• Probiotici: Assumere probiotici può aiutare a mantenere un equilibrio sano della flora batterica intestinale e genitale.
• Vitamina C: L'assunzione di vitamina C può acidificare l'urina, rendendo l'ambiente meno favorevole alla crescita dei batteri.

Trattamenti medici preventivi

• Antibiotici profilattici: In alcuni casi, il medico può prescrivere un basso dosaggio di antibiotici da prendere regolarmente o dopo i rapporti sessuali per prevenire le infezioni.
• Consultazione medica: Consultare un urologo o un ginecologo per un esame approfondito e per discutere opzioni di prevenzione personalizzate.

Quando consultare il proprio medico

Sintomi frequenti o ricorrenti: Se hai avuto due o più episodi di cistite in sei mesi o tre o più episodi in un anno.

Sintomi gravi o nuovi

• Dolore intenso: Dolore pelvico o addominale intenso che non si attenua.
• Febbre alta: Febbre superiore a 38°C, brividi o segni di infezione sistemica.
• Sangue nelle urine: Presenza visibile di sangue nell'urina (ematuria macroscopica).

In caso di condizioni che possano complicarsi

• Sintomi di infezione renale: Dolore alla schiena o al fianco, nausea, vomito o febbre alta, che potrebbero indicare un'infezione ai reni (pielonefrite).
• Gravidanza: Se sei incinta, le infezioni del tratto urinario possono avere conseguenze più gravi e richiedono un'attenzione particolare.
• Condizioni preesistenti: Se hai condizioni mediche che possono aumentare il rischio di complicazioni, come diabete, problemi renali, o un sistema immunitario compromesso.